今天要再來顛覆一個一般人信以為真、習以為常的普通常識！人們總認為撕裂傷的傷口一定要儘快縫合，其實以個人長期擔任醫院急診室主任的經驗，鄭本岡說：「縫合絕對不是處置撕裂傷口的第一要務！」
此話怎講呢？新鮮傷口的容易誤判為容易處理的傷口，未經確認傷口乾淨就縫合後反而會感染，若輕忽傷口內污染的可能性，輕率地將新鮮傷口縫合，尤其是做過度完美的縫合，帶菌的污染物會在裡面引起發炎、促使組織腫脹，進而壓迫血管、神經，造成組織壞死，最終甚至導致必須截肢的下場！
處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自鄭本岡
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
（優活健康網編輯部／綜合整理）人無時無刻都會感受到不安。接下來會不會發生天災？能領得到年終獎金嗎？考試能過關嗎？今天工作順利嗎？能結婚嗎？付得出貸款嗎？……也會對人產生不安。會不會被公婆罵？丈夫永遠愛我嗎？小孩子會不會變壞？主管會不會又生氣？……
不安的真面目是「恐懼」
人的不安或許與「無法預見未來」有關。例如，經濟不景氣使未來變得不透明；壞事一再發生，導致不安的情緒擴大。不安是從負面想像根本還沒發生的事而開始的。很多不安出於自己的想像，但那只是想像，現實不可能改變。但腦子裡明白「想也沒用」，心裡卻非常害怕。這些無聊的負面想法完全是杞人憂天。
不安不但會消耗情緒的能量，還會引發憤怒及自我厭惡。不過，你是對其他人及自我以外的事物不安？還是對自己不安？或許有人回答「我是對世間不安」，但是請仔細想一想，你會不會是懷疑自己有無「度過險惡環境」的能力？
不安是妄想，是杞人憂天
如果你有自信，不論未來面對何等惡劣的環境，都可以輕鬆度過的話，就不會對世間一切產生不安。可能也有人說「我沒那麼強」或「就是因為沒有那份自信，才會不安」。
但是，沒有自信也無所謂。只要有心理準備，不論發生任何情況都要坦然面對。就算不是功成名就也沒關係，無法獲得世人讚賞也不要緊。只要能順應未來的現實，你的不安某種程度上就能消除。不論是否擔心，未來都會來到。要是你總擔憂自身以外的事物，你的不安就永遠不會消失。不安會阻礙我們前進，因此我們真正應該恐懼的不是未來，而是不安。
（本文摘自／練習不生氣：101則與情緒和平共處的幸福人生指南／遠流出版）
此話怎講呢？新鮮傷口的容易誤判為容易處理的傷口，未經確認傷口乾淨就縫合後反而會感染，若輕忽傷口內污染的可能性，輕率地將新鮮傷口縫合，尤其是做過度完美的縫合，帶菌的污染物會在裡面引起發炎、促使組織腫脹，進而壓迫血管、神經，造成組織壞死，最終甚至導致必須截肢的下場！
處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自鄭本岡
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
（優活健康網編輯部／綜合整理）人無時無刻都會感受到不安。接下來會不會發生天災？能領得到年終獎金嗎？考試能過關嗎？今天工作順利嗎？能結婚嗎？付得出貸款嗎？……也會對人產生不安。會不會被公婆罵？丈夫永遠愛我嗎？小孩子會不會變壞？主管會不會又生氣？……
不安的真面目是「恐懼」
人的不安或許與「無法預見未來」有關。例如，經濟不景氣使未來變得不透明；壞事一再發生，導致不安的情緒擴大。不安是從負面想像根本還沒發生的事而開始的。很多不安出於自己的想像，但那只是想像，現實不可能改變。但腦子裡明白「想也沒用」，心裡卻非常害怕。這些無聊的負面想法完全是杞人憂天。
不安不但會消耗情緒的能量，還會引發憤怒及自我厭惡。不過，你是對其他人及自我以外的事物不安？還是對自己不安？或許有人回答「我是對世間不安」，但是請仔細想一想，你會不會是懷疑自己有無「度過險惡環境」的能力？
不安是妄想，是杞人憂天
如果你有自信，不論未來面對何等惡劣的環境，都可以輕鬆度過的話，就不會對世間一切產生不安。可能也有人說「我沒那麼強」或「就是因為沒有那份自信，才會不安」。
但是，沒有自信也無所謂。只要有心理準備，不論發生任何情況都要坦然面對。就算不是功成名就也沒關係，無法獲得世人讚賞也不要緊。只要能順應未來的現實，你的不安某種程度上就能消除。不論是否擔心，未來都會來到。要是你總擔憂自身以外的事物，你的不安就永遠不會消失。不安會阻礙我們前進，因此我們真正應該恐懼的不是未來，而是不安。
（本文摘自／練習不生氣：101則與情緒和平共處的幸福人生指南／遠流出版）
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